糖尿病的防治

　　糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足，以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的病人，城市多于农村，常有家族史，故与遗传有关。少数病人与病毒感染和自身免疫反应有关。主要表现为烦渴、多饮、多尿、多食、乏力、消瘦等症状。严重时发生酮症酸中毒等，常并发急性感染、肺结核、动脉硬化、肾和视网膜微血管病及神经病变。糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，伴发高血压、冠心病、高脂血症等，严重时危及生命。本病的主要防治措施主要如下：

　　1)饮食疗法： 　　饮食治疗的关键是控制碳水化合物进入量，即控制主食和忌糖。一般轻型的糖尿病病人往往只需饮食治疗，即可使症状逐渐消失，就是注射胰岛素的重型病人，用饮食治疗后，也会使病情逐渐稳定。具体地说，患者要严格控制入糖量，如糖果、饼干、糕点、白糖、果子汁、淀粉、蜜饯、红薯、土豆、粉丝、粉皮等，如一定要吃时，必须用主食交换，相应减少主食入量。平时吃饭时，对主食应有一定控制，若休息时，每日200～250克。此外，对于性味大苦、大辣、大寒、大热的食物，要绝对禁止，以免加重病情。糖尿病人因为代谢紊乱，蛋白质分解过速，丢失过多，容易出现负氮平衡，所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。一般每日每公斤体重约需蛋白质1～1.5克。对于脂肪，一般病人每日总量为50～60克。但肥胖病人不腚超过40克。为预防动脉硬化，最好选用各种植物油，并要限制高胆固醇食品，特别注意少吃鱼子、脑髓、蛋黄、肥肉及动物内脏等。糖尿病得因主食减少后，维生素B₁摄入不足，所以要注意维生素B₁的补充，否则易引起各种神经系统疾患。新鲜水果及果干，如梅、杏、桃、柿、荔枝、桂圆等也甚相宜，可能常食。若常服少量蜂蜜，会使血糖降低，与病相宜。糖尿病人平时还应多食蔬菜，如白菜、芹菜、萝卜、橄榄菜、丝瓜等。还必须指出，糖尿病的恢复是很缓慢的，饮食疗法，必须持之以恒，针对病情进行选食。 　　此外，下列药膳亦有疗效： 　　①四味一鸡汤：公鸡一只，芡实、白扁豆、益智仁、薏苡仁各30g，四味药填入鸡腔内，炖汤服食，每2天1剂。服3～5剂后，改每10天1剂。治老人糖尿病。 　　②新鲜猪胰1条，洗净入开水中烫至半熟，酱油拌食，每日1次。适用于各型糖尿病。 　　③枸杞粳米粥：枸杞子20g，粳米50g煮粥。用于糖尿病兼有眼病或肾病者。 　　④小麦粳米粥：小麦、粳米各50g煮粥。用于糖尿病烦渴、肢麻者。 　　⑤三米粥：粳米、秫米、黍米各30g煮烂成粥。治老人糖尿病肢寒纳少者。 　　⑥猪脊羹：猪脊骨1具，红枣150g，莲子100g，木香3g，甘草10g。 　　⑦清蒸茶鲫鱼，绿茶共煮。补虚弱，止老人消渴。

　　2)单方验方： 　　①三消汤：土炒黄芪，浮小麦各15g，土炒党参12g，灶心土30g，先以水煎灶心土，滤取汁，煮诸药，须慢火久煮，煮三次，分两次于食前服用。治上消口渴、中消善饥，下消尿多，皮肤搔痒，易生疮疖。 　　②天花粉散：天花粉、干地黄各60g，干葛根、麦门冬、五味子各3g，甘草1.5g，加粳米10g，水煎温服，日服1剂。治糖尿病，经现代药理实验证明有明显的降血糖作用。 　　③天花粉、生地黄、枸杞胶(炖烊另服)各30g，玉米须15g，蚕茧壳10只，水煎服，每日1剂。治糖尿病。 　　④天花粉、山药各60g，水煎代茶，日服1剂。可用于老年人糖尿病，三多症状不显，口干，便秘者。

　　3)针灸疗法： 　　体针：主穴为肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、照海、少商、膈俞、胃俞、中脘、关元、施平补平泻法，留针20分，每日1次，尿糖阳性者，取足三里、三阴交、关元；合并高血压脑病者，取百会、风池、曲池、足三里、太冲；并发坏疽者，取曲池、足三里、八风、三阴交；有视网膜病者，取承泣、四白、巨髎、三阴交、足三里、内庭；局部坏疽，创口经久不愈，取关元、气海、足三里、肾俞、脾俞等，用灸法。 　　耳针：常用穴为内分泌。多饮加肺、渴点；多食加胃；多尿加肾、膀胱。中等刺激，留针15分，也可埋针。隔两天换1次。

　　4)推拿疗法： 　　尿糖阳性时，捏脊柱两侧，揉背部俞穴，捏捻脚趾。合并高血压脑病，按督脉，揉捏背部膀胱经，左右分推法；有视网膜病者，按、推、摩上丹田，点按双眼内毗部，轻揉上、下眼睑。

　　5)预防调养： 　　精神因素在本病的预防和治疗中亦占有很重要的位置。祖国医学认为，本病的发生与内热关系密切，但内热的产生，很重要的是由于情志失调、肝气内郁、生热化燥而成。因此，无论预防和治疗本病，都要重视精神调护，避免不良精神因素的刺激，始终保持愉快的心情。